性別與醫學--小鄭醫師部落格

  台東基督教醫院小兒科   鄭弋   　　少子化，成了歐美亞各國的「國難」級威脅，為要搶救生育率，各國想盡辦法大撒幣，但多未見效，日前，全球生育率最低的韓國拋出「役男 30 歲前和妻生 3 胎可免除兵役」新措施，招致「對女性不公平」等各國議論。 　　台灣也一樣，為了提升生育率，行政院提出「少子女化對策計畫」，從 107 年到 113 年撥出 4851 億元總預算，用在育兒津貼、托育、就學及住宅補貼，這預算自 107 年的 193 億元，逐年調高到 112 年為 1088 億元，成長四倍多，但生育率卻不升反降， 109 年起總人口數還轉為負成長。 　　目前看來，撒幣一策儼然「催生無效」，為要拉抬生育率，近來有政治人物要推廣「非婚生子女也是寶」，這讓在東部婦幼醫護現場服務十一多年的筆者及同僚們憤慨不已，如此喊話，實在是「歪樓」，不但看錯問題，也給錯解方。 　　首先，每個孩子都是寶，非婚生子女本不該被汙名化，但也不該鼓勵。筆者在東部醫療群組，隨便一把就是各種稀奇古怪的個案，「一位家長兩胎都沒結婚，不同父親，孩子生病住院只關心團保理賠多少，令人非常難過，好心疼孩子。」「我們一直想要如何才能讓國中高中的女生自己醒悟，不要當小媽媽！」 　　也許花東醫療現場，只是少數個案，但卻是冰山的一角。在醫療現場，就診的非婚生子女，不少是家長不想負責、所以不結婚，當然也就不會好好照顧孩子。 　　筆者服務的單位 這幾天接一個未成年媽媽生的寶寶，小媽媽單親，父亡，住叔叔家．從未產檢。小爸爸也來自破碎家庭，小媽媽堅決把寶寶留養，醫院的高風險個案管理師跟社工操碎了心。       另一個罕病男童，母亡，父親在外縣市工作，住山上就醫不便，沒控制飲食結果爆肝送去慈濟。這孩子年幼時就常因低血糖智力受損念特教班，後續照顧問題讓台東跟花蓮的醫師社工傷透腦筋。 　　不只是這個孩子，筆者遇到另幾個罕病的孩子，父母根本無心照顧，丟給祖父母，不按時返診。每次跟父母說要控制飲食，就推說「平時都是阿公阿嬤帶，小孩哭鬧阿公阿嬤就給零食」；肯回來的還算好的，筆者還有個案找個幼稚園特教班給他念，家長說 : 「我沒時間去接去接送」就不念了，不來醫院，不做復健，這下連孩子是活是死都不知道了！ 　　去年兒童節前夕，筆者曾投書疾呼，傳統生育補助津貼及社福制度「會削弱人民的責任心」，在偏鄉公共幼教任